تست پوستی آلرژی

تست پوستی آلرژی یکی از روش های رایج برای بررسی حساسیت های آلرژیک و شناسایی موادی است که می توانند باعث بروز علائمی مانند عطسه، آبریزش بینی، خارش، کهیر، علائم تنفسی یا واکنش های مرتبط با برخی مواد غذایی شوند.

بسیاری از افراد با وجود داشتن علائم مکرر، دقیقا نمی دانند چه عاملی باعث ایجاد یا تشدید واکنش آلرژیک آنها می شود.

تست آلرژی پوست می تواند در کنار شرح حال و معاینه پزشکی، به پزشک کمک کند تا احتمال حساسیت به آلرژن های مشخص را بررسی کند.

در این روش، مقدار بسیار کمی از مواد حساسیت زای مورد نظر روی پوست یا در برخی شرایط داخل پوست قرار می گیرد و واکنش پوست بررسی می شود.

بسته به شرایط فرد و نوع آلرژی، ممکن است موادی مانند گرده گیاهان، کنه های موجود در گرد و غبار، کپک ها، شوره حیوانات، برخی مواد غذایی یا آلرژن های دیگر مورد بررسی قرار گیرند.

انتخاب مواد مورد آزمایش نباید به صورت یکسان برای همه افراد انجام شود و معمولا بر اساس علائم، سابقه پزشکی، محیط زندگی و نوع مواجهه با عوامل احتمالی حساسیت تعیین می شود.

یکی از روش های متداول، تست پوستی پریک است که در آن مقدار بسیار کمی از آلرژن روی پوست قرار می گیرد و سطح پوست به شکل کنترل شده تحریک می شود.

ایجاد برجستگی و قرمزی در محل آزمایش می تواند نشان دهنده حساس شدن فرد به آن ماده باشد، اما نتیجه آزمایش به تنهایی به معنای وجود آلرژی قطعی نیست و باید در کنار علائم و سابقه فرد تفسیر شود.

بنابراین، تست پوستی آلرژی تنها یک آزمایش ساده برای شناسایی مواد حساسیت زا نیست، بلکه بخشی از فرآیند تشخیص آلرژی است که می تواند در انتخاب راهکار مناسب برای کنترل علائم و کاهش تماس با عوامل محرک نقش داشته باشد.

تست پوستی آلرژی چیست؟

زمانی که افراد با علائم آلرژی برای درمان آلرژی های پوستی به پزشک مراجعه می کنند متخصصان سریع ترین روش را برای شناسایی عوامل حساسیت زا تست پوستی آلرژی می دانند.

در این روش مقدار بسیار کمی از مواد آلرژی ها بر روی پوست قرار می گیرد و پزشک واکنش سیستم ایمنی بدن را بررسی می کند.

اگر بدن نسبت به ماده آلرژن قرمزی، خارش یا برجستگی را نشان دهد پزشک متوجه خواهد شد که فرد به چه نوع ماده آلرژی دارد.

کاربردهای تست پوستی آلرژی

به طور کلی تست پوستی آلرژی کاربردهای زیادی در تشخیص آلرژن های تنفسی، غذایی، دارویی و تماسی دارد.

پزشکان این روش می توانند هرگونه کهیر مزمن را بررسی کرده و واکنش بدن فرد را به انواع مواد آلرژن ارزیابی خواهند کرد.

تشخیص آلرژی‌های غذایی

در تشخیص آلرژی های غذایی بهترین راهکار تست پوستی است.

بسیاری از افراد با مصرف تخم مرغ، بادام زمینی و انواع مغزها و حتی ماهی و میگو دچار واکنش های پوستی می‌شوند که معمولاً فقط به این مورد ختم نمی‌شود.

این افراد گاهی علاوه بر آثار پوستی مثل کهیر یا خارش دچار اسهال، دل درد یا تهوع می‌شوند که برای تشخیص علت این تغییرات تست پوستی توصیه می گردد.

تشخیص آلرژی‌های تنفسی

برای تشخیص آلرژی های تنفسی نیز تست پوستی کاربرد دارد، پزشکان معتقدند که مهمترین علت آلرژی های تنفسی گرده گیاهان، گرد و غبار یا کپک ها و موی خانگی حیوانات است.

بنابراین زمانی که افراد با علائم مانند آبریزش بینی، خارش چشم، عطسه یا آسم آلرژیک به آنها مراجعه می کنند برای ارزیابی های اولیه و تصمیم گیری صحیح در مورد مشکلات پیش آمده تست پوستی آلرژی را پیشنهاد می دهند.

تشخیص آلرژی‌های پوستی

کسانی که به آلرژن های پوستی واکنش نشان می دهند با کوچک ترین تماس با مواد شوینده آرایشی، نیکل و رنگ مو دچار اگزما، خارش و التهاب بسیار شدید می‌شود.

پزشکان برای پیدا کردن علت این تغییرات از تست آلرژی های پوستی استفاده می کنند که برای این دسته از افراد بسیار مهم و کاربردی می باشد.

بررسی حساسیت دارویی

حساسیت همیشه به مواد خارجی، گرده گیاهان یا انواع مواد خوراکی نیست گاهی آلرژی به داروهایی نشان داده می‌شود که فرد برای درمان مشکلات مختلف استفاده می کند.

اگر در صورت مصرف برخی از داروها شاهد ایجاد حساسیت در سطح بدن هستید باید طبق تایید پزشک تست پوستی انجام دهید تا علت این تغییرات مشخص شود.

انواع تست پوستی آلرژی

زمانی که برای انجام تست پوستی آلرژی به پزشک مراجعه می کنید متخصصان بر اساس تشخیص خود و نیاز به اطلاعات مختلف این تست را با روش های متفاوتی انجام می دهند.

تست خراشی پوست (Skin Prick Test)

در این روش که شایع ترین و پرکاربردترین تست پوستی محسوب می‌شود پزشک مقداری از ماده آلرژن را روی پوست ساعد یا پشت دست قرار می دهد.

سپس خراش بسیار سطحی بر روی پوست ایجاد می کنند و به مدت ۲۰ دقیقه صبر می کنند.

اگر التهاب، کهیر، خارش یا دردی در این محدوده ایجاد شود نشان می دهد که فرد به آلرژی فصلی، گرد و غبار، آلرژی غذایی، حساسیت به حیوانات یا و رینیت آلدژیک مبتلا است.

تست داخل جلدی (Intradermal Test)

در روند انجام تست های پوستی برخی از پزشکان روش داخلی جلدی را پیشنهاد می دهند.

این روش نسبت به تست خراش حساسیت بیشتری دارد زیرا مقدار کمی از آلرژن به صورت تزریقی اما کم عمق در زیر پوست قرار داده می‌شود.

پزشکان برای حساسیت های دارویی مثل پنی سیلین یا حساسیت به نیش حشرات این روش را انجام می دهند.

واکنش های قوی تری صورت می پذیرد و باید فقط در مراکز تخصصی و تحت نظارت فوق تخصص انجام شود.

تست پَچ (Patch Test)

در مورد تست های پوستی برخی از پزشکان تست پچ را توصیه می کنند.

معمولاً این روش مخصوص آلرژی های تماسی است و با استفاده از مواد حاوی آلرژن و چسباندن آن روی پوست به مدت ۴۸ ساعت تا ۷۲ ساعت وضعیت بیمار تحت نظارت قرار می گیرد.

کاربرد اصلی تست پچ تشخیص اگزما‌های تماسی و واکنش بدن به فلزاتی مثل نیکل است.

البته برای تشخیص آلرژن های دیررس مثل رنگ مو، شوینده ها، مواد آرایشی و مواد شیمیایی این تست انجام می‌شود.

تست پوستی آلرژی برای چه افرادی مناسب است؟

از آنجایی که انواع تست ها برای شناسایی آلرژی بسیار زیاد است متخصصان برتر مانند دکتر محدثه مهدوی بر اساس شرایط بیماران و نوع تشخیصی که دارند از روش های خاصی مثل تست پوستی استفاده می کنند.

معمولاً تست پوستی برای کسانی مناسب است که در گروه های خاص قرار گرفته و یا مشکلات تنفسی پوستی و غذایی پیچیده دارند.

تست آلرژی در کودکان

برای کودکانی که با علائم آلرژی مواجه می‌شوند یا به طور مداوم عطسه می کنند اگزمای پوستی دارند و دچار خارش هستند تست پوستی بهترین انتخاب است.

می توان این تست را بدون محدودیت در کودکان ۴ تا ۵ سال به بعد انجام دهید.

تست آلرژی در بزرگسالان

یکی از بهترین تست ها برای افراد بزرگسال تست پوستی است.

زیرا افراد بزرگسال راحت تر می توانند با این تست واکنش بدن خود را نسبت به سایر آلرژن ها سنجیده و در مدت بسیار کوتاهی وضعیت آنها در مورد بیماری های آسم و آلرژی مشخص خواهد شد.

اگر این افراد به ماده خاصی حساس باشند بعد از انجام تست پوستی قرمزی، خارش یا برجستگی ایجاد می‌شود.

بزرگسالانی که با آلرژی های تنفسی، علائم پوستی، علائم مشکوک به آلرژی غذایی یا دارویی مواجه هستند کاندیدای مناسب برای این تست خواهند بود.

نحوه انجام تست پوستی آلرژی

نحوه انجام تست پوستی پیچیدگی خاصی ندارد، روند انجام آن به این شکل پیش می رود که ابتدا پزشک علائم فرد را بررسی کرده و داروهای مصرفی را به دقت ارزیابی می کنند.

پوستی که برای انجام تست انتخاب می‌شود باید کاملاً سالم و بدون التهاب باشد و معمولاً ساعد دست یا پشت دست انتخاب مناسبی است.

پزشک پوست را با الکل تمیز می کند، پس از آن پزشک قطره های کوچک از مواد آلرژی زا را بر روی پوست می دهند.

بر اساس انتخاب پزشک ادامه تست به صورت تست خراش، تست داخل جلدی یا پچ صورت می پذیرد.

حدوداً ۱۵ الی ۲۰ دقیقه زمان انتظار این تست است البته در صورتی که پزشک تست پچ را انجام دهد حدوداً ۷۲ ساعت طول می کشد تا واکنش های پوستی به طور دقیق صورت پذیرد.

نهایتاً این تست ظرف ۴۰ دقیقه انجام می‌شود و پزشک متوجه خواهد شد که بیمار به چه نوع ماده آلرژی واکنش نشان می دهد.

آمادگی های لازم قبل از تست پوستی آلرژی

برای اینکه دقیق ترین نتیجه را از تست پوستی آلرژی دریافت کنید ابتدا باید مصرف داروهای آنتی هیستامین را متوقف کنید و از انواع شربت یا قرص های سرماخوردگی استفاده نکنید.

توصیه می‌شود که انواع کرم ها و پمادهای حاوی کورتون را بر روی پوست قرار ندهید و مصرف کورتون خوراکی را متوقف کنید.

قبل از انجام تست پوستی آلرژی از سلامت پوست خود مراقبت کنید و اگر به اگزما یا حساسیت شدید مبتلا هستید تست را به تاخیر بیندازید.

قبل از تست پوستی آلرژیک نیازی به ناشتا بودن نیست، اما بهتر است که فرد سن بالای ۵ سال داشته باشد و تب، عفونت شدید یا آسم کنترل شده نداشته باشند.

تفسیر نتایج تست پوستی آلرژی

تفسیر نتایج تست پوستی آلرژی پزشک را از وجود هرگونه حساسیت به انواع ماده آلرژن آگاه می کند و بر اساس واکنشی که بدن بیمار نشان می دهد درمان های موثر صورت می پذیرد.

پزشکان با این تست می توانند حساسیت افراد به هر نوع ماده آلرژی را به طور قطعی رد کنند.

مثبت بودن تست پوستی آلرژی

مثبت بودن نتیجه تست پوستی به این معناست که فرد در تماس با آلرژن ها کهیرها کوچک و بزرگ، قرمزی پوست و خارش را تجربه می کند.

این نتیجه نشان می دهد که به موادی که مورد استفاده قرار گرفته حساسیت داشته و باید تحت درمان قرار بگیرند.

منفی بودن تست پوستی آلرژی

منفی بودن نتیجه تست پوستی به این معناست که فرد در مواجهه با انواع مواد آلرژن هیچ نوع برجستگی، قرمزی یا واکنش و تغییرات در سطح پوست طبیعی تجربه نکرده است.

این افراد نسبت به ماده آلرژن حساسیت نداشته و معمولاً پزشک استفاده از داروهای آنتی هیستامین را توصیه نمی کند.

البته ممکن است نتیجه منفی تست پوستی منفی کاذب باشد که نشان می دهد فرد به آلرژی از نوع دیررس مبتلا است.

عوامل موثر بر نتایج تست آلرژی پوست

دقت و قابلیت تفسیر تست آلرژی پوست به عوامل مختلفی بستگی دارد.

به همین دلیل، نتیجه تست باید در کنار علائم، سابقه پزشکی و شرایط فرد بررسی شود و صرفا بر اساس مثبت یا منفی بودن آزمایش تصمیم گیری نشود.

داروهای مصرفی

برخی داروها، به ویژه آنتی هیستامین ها و بعضی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای، می توانند واکنش پوستی را کاهش داده و باعث شوند پاسخ تست به اندازه کافی ظاهر نشود.

به همین دلیل، پزشک ممکن است بر اساس نوع داروی مصرفی، توصیه کند مصرف آن پیش از آزمایش برای مدتی متوقف شود.

قطع خودسرانه داروها توصیه نمی شود.

وضعیت پوست

وجود بیماری های پوستی شدید مانند اگزما یا پسوریازیس می تواند انتخاب محل مناسب برای انجام تست و ارزیابی واکنش پوستی را دشوار کند.

در چنین شرایطی، پزشک ممکن است روش دیگری مانند آزمایش خون را در نظر بگیرد.

سن و واکنش پذیری پوست

واکنش پذیری پوست می تواند با افزایش سن تغییر کند و در برخی نوزادان و افراد مسن پاسخ پوستی ضعیف تر باشد. بنابراین، سن هنگام تفسیر نتیجه تست اهمیت دارد.

تکنیک و نحوه انجام تست

محل انجام آزمایش، کیفیت عصاره آلرژن، فاصله میان تست ها و نحوه قرار دادن مواد می توانند بر نتیجه تاثیر بگذارند. اجرای تست توسط فرد آموزش دیده و تفسیر آن در کنار سابقه و علائم بیمار، احتمال برداشت نادرست از نتیجه را کاهش می دهد.

مزایای تست آلرژی پوست

تست آلرژی پوست یکی از روش های کاربردی برای بررسی حساسیت های آلرژیک است که می تواند در کنار شرح حال و معاینه، به شناسایی آلرژن های مرتبط با علائم فرد کمک کند.

این روش به ویژه زمانی اهمیت دارد که بیمار با علائم مکرر مانند عطسه، آبریزش بینی، خارش، کهیر یا علائم تنفسی مواجه باشد و مشخص نباشد کدام ماده باعث ایجاد یا تشدید واکنش های آلرژیک می شود.

شناسایی آلرژن های مرتبط با علائم

یکی از مهم ترین مزایای تست پوستی آلرژی، امکان بررسی حساسیت نسبت به آلرژن های مشخص است.

بسته به علائم و سابقه فرد، موادی مانند گرده گیاهان، کنه گرد و غبار، کپک ها، شوره حیوانات و برخی مواد غذایی می توانند مورد آزمایش قرار بگیرند.

البته نتیجه مثبت تست به تنهایی ثابت نمی کند که همان ماده حتما باعث بروز علائم فرد می شود و باید در کنار سابقه و شرایط بالینی تفسیر شود.

دریافت نتیجه در مدت کوتاه

در تست های پوستی رایج مانند تست پریک، واکنش پوستی معمولا حدود ۱۵ تا ۲۰ دقیقه پس از قرار گرفتن در معرض آلرژن ها بررسی می شود.

این سرعت می تواند به پزشک کمک کند تا در همان جلسه اطلاعات اولیه لازم برای ادامه روند تشخیص و برنامه ریزی درمان را به دست آورد.

روش کم تهاجمی با امکان بررسی چند آلرژن

تست پوستی آلرژی در مقایسه با بسیاری از روش های تشخیصی تهاجمی، ناراحتی محدودی ایجاد می کند و می توان چندین آلرژن را در یک جلسه بررسی کرد.

همین ویژگی باعث شده است تست پوستی یکی از روش های رایج در ارزیابی آلرژی های وابسته به IgE باشد.

کمک به انتخاب روش مناسب کنترل آلرژی

شناخت آلرژن های مرتبط با علائم می تواند به فرد کمک کند تماس خود را با عوامل محرک کاهش دهد و پزشک نیز بر اساس نتایج، درباره اقدامات کنترلی یا درمانی مناسب تصمیم گیری کند.

بنابراین، ارزش تست پوستی فقط در شناسایی یک ماده حساسیت زا خلاصه نمی شود، بلکه نتیجه آن می تواند بخشی از فرآیند مدیریت طولانی مدت آلرژی باشد.

در نهایت، تعداد آلرژن های مورد بررسی و هزینه تست به نوع آزمایش و شرایط فرد بستگی دارد و انجام آزمایش های متعدد بدون ارتباط با علائم، لزوما به تشخیص دقیق تر منجر نمی شود.

عوارض تست پوستی آلرژی

تست پوستی آلرژیک یک فرایند ایمن و کم خطر است، اما گاهی اوقات ممکن است افراد با عوارض خفیف و موقتی آن مواجه شوند.

از عوارض انجام این تست پوستی باید به قرمز شدن پوست، خارش، تورم یا کهیرهای کوچک اشاره کرد.

اما این عوارض زمانی خطرناک می‌شود که لک یا تیرگی خفیف پوست برای مدت کوتاهی باقی بماند یا اینکه تحریک اگزما در فرد مستعد اتفاق بیفتد و مدتی با واکنش های پوستی مواجه شوند.

تفاوت تست پوستی آلرژی با آزمایش خون آلرژی

در این بخش تفاوت میان تست پوستی آلرژی و آزمایش خون آلرژی را بررسی می‌کنیم.

تست پوستی آلرژی

در این تست واکنش های مستقیم پوست را به ماده آلرژن مشاهده خواهید کرد.

مدت زمان آن حدوداً ۲۰ دقیقه طول می کشد و می توان خیلی سریع و با کمترین هزینه آلرژی های تنفسی و غذایی را تشخیص داد.

امکان انجام همزمان چند تست نسبت به مواد آلرژن وجود دارد و بهترین انتخاب برای آلرژی فصلی، گرد و غبار، حیوانات خانگی و آلرژی غذایی است.

آزمایش خون آلرژی

در این آزمایش پزشک آنتی بادی های اختصاصی را ارزیابی نموده و نشان دهنده حساسیت ایمنی است.

این آزمایش حدوداً چند ساعت تا چند روز طول می کشد و بدون تماس مستقیم با آلرژن و بدون نیاز به قطع مصرف دارو می توان شدیدترین نوع آلرژی ها را تشخیص داد.

این تست برای بیمارانی که سابقه آنافیلاکسی دارند یا به آسم شدید و به بیماری های پوستی فعال مبتلا هستند بسیار مناسب است.